Gruczolak prostaty to powiększenie gruczołu krokowego spowodowane łagodną proliferacją jego tkanek. Inne nazwy tej patologii to łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH). Nieznaczne powiększenie gruczołu krokowego, zwłaszcza jeśli wzrost tkanki następuje w kierunku obwodu, nie jest niebezpiecznym stanem i nie wymaga radykalnego leczenia. Jednak w niektórych przypadkach, gdy zdiagnozowano gruczolaka prostaty, operacja jest najlepszą opcją leczenia.
Dlaczego występuje powiększenie gruczołu krokowego.
Leczenie BPH w Niemczech może być zachowawcze, ale przy poważnym rozroście tkanki gruczołu i postępie objawów w diagnozie gruczolaka prostaty operacja jest uważana za optymalną opcję w wielu przypadkach.
W jakich przypadkach konieczna jest operacja usunięcia gruczolaka prostaty.
Wskazania do leczenia operacyjnego BPH to:
- Zatrzymanie moczu, gdy mężczyzna ma problemy z oddawaniem moczu. W ciężkich przypadkach mężczyzna nie może samodzielnie oddawać moczu.
- Obecność krwi w moczu, a krew jest widoczna gołym okiem.
- Nawracające zakażenia dróg moczowych i zapalenie najądrza.
- Wykrycie kamieni w pęcherzu moczowym.
- Zatrzymanie moczu w nerkach, pogorszenie funkcji nerek.
- Brak efektów leczenia zachowawczego, a nawet pogorszenie objawów pomimo terapii farmakologicznej.
Jakie operacje wykonuje się w przypadku gruczolaka prostaty.
W niemieckich klinikach operację gruczolaka prostaty u mężczyzn można wykonać różnymi metodami. Obecnie niemieccy urolodzy preferują małoinwazyjną operację prostaty. Metodę usunięcia gruczolaka prostaty dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę wielkość formacji, charakterystykę jej wzrostu i ogólny stan zdrowia mężczyzny.
Możesz poddać się operacji gruczolaka prostaty przy użyciu najnowszych metod chirurgicznych w najlepszych ośrodkach urologicznych w Niemczech:
Współcześnie choroby urologiczne stanowią wyzwanie dla ludzkości, będąc jedną z najczęstszych i najbardziej nieprzyjemnych chorób o poważnych konsekwencjach. #### Centrum diagnostyki i leczenia chorób urologicznych
Holmowa laserowa enukleacja prostaty
Laserowa enukleacja gruczolaka prostaty to nowoczesna procedura endoskopowa leczenia łagodnego przerostu prostaty. Technologia ta umożliwia usunięcie nadmiernie powiększonej tkanki prostaty poprzez endoskopową dyssekcję. Technika ta pozwala na skuteczne i mało inwazyjne usunięcie. Ponadto w ten sposób można usunąć duże gruczolaki prostaty (> 80 g). Nawet bardzo duże gruczoły prostaty (> 200 g) można skutecznie leczyć za pomocą laserowej enukleacji.
Enukleacja laserowa holmowa daje bardzo dobre rezultaty z szybkim powrotem do zdrowia. Może skutecznie eliminować objawy nawet w przypadku małych gruczolaków prostaty (40-80 g).
Holmowa laserowa enukleacja prostaty jest uważana za standardową terapię endoskopową gruczolaków prostaty o masie większej niż 80 g i alternatywę dla operacji TUR-P w przypadku gruczolaków prostaty o masie 40-80 g.
Co ważne, w przeciwieństwie do innych procedur laserowych, tkankę usuniętą za pomocą laserowej enukleacji można zbadać i poddać analizie histologicznej.
Zalety holmowej enukleacji laserowej:
- Jest to mało inwazyjny zabieg chirurgiczny, który pozwala uniknąć niepotrzebnych urazów tkanek.
- Ten rodzaj operacji jest wysoce skuteczny, zapewnia szybką i znaczną poprawę stanu oraz dobre długoterminowe wyniki.
- Pobyt w szpitalu po tego typu operacji trwa zwykle tylko 2-3 dni.
Operacja gruczolaka prostaty TUR-P (przezcewkowa resekcja prostaty)
Przezcewkowa resekcja prostaty jest powszechnym zabiegiem chirurgicznym stosowanym, gdy prostata jest powiększona do około 80 gramów. W tym przypadku podczas operacji używa się specjalnego instrumentu cystoskopowego z kanałem roboczym, który jest wprowadzany przez cewkę moczową do prostaty. Chirurg używa pętli tnącej do wycięcia tkanki prostaty, która jest następnie wypłukiwana przez trzon instrumentu.
Operację wykonuje się zazwyczaj w delikatnym znieczuleniu rdzeniowym. Średni czas pobytu w szpitalu po tego typu zabiegu usunięcia gruczolaka prostaty wynosi około 4 dni.
Terapia parowa Rezum®
Jeśli zdiagnozowano gruczolaka prostaty, dobrym rozwiązaniem jest również operacja parowa. Ablacja parowa polega na endoskopowym zmniejszeniu przerośniętej tkanki gruczołu krokowego za pomocą pary. Gorąca para jest kierowana na tkankę gruczołu, powodując jej obkurczenie. Zazwyczaj poprawa i zmniejszenie objawów następują w ciągu dwóch tygodni po zabiegu.
Terapia parowa w przypadku gruczolaka prostaty1 zwykle nie ma negatywnego wpływu na funkcję wytrysku u mężczyzn. Zabieg wykonuje się2 ambulatoryjnie w znieczuleniu i jest szczególnie odpowiedni dla pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych objawami, którzy obecnie nie chcą lub nie mogą poddać się innym rodzajom operacji.
Zalety terapii parowej prostaty:
- Jest to delikatny proces z użyciem pary.
- Zabieg zapewnia znaczną poprawę i eliminuje objawy.
- Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie w znieczuleniu przeciwbólowym.
- Nadaje się do łagodnych do umiarkowanych objawów BPH.
- Ma bardzo niskie ryzyko.
Operacja prostaty przez nacięcie jamy brzusznej
Ta procedura chirurgiczna jest konieczna, jeśli:
- Powiększona prostata waży ponad 80 g,
- W pęcherzu znajdują się duże kamienie lub duże kamienie, które również należy usunąć.
- Istnieją duże uchyłki pęcherza, które należy usunąć.
Operację tę wykonuje się zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym. Średni czas operacji wynosi nieco poniżej 60 minut, a pobyt w szpitalu około 8 dni. Jeśli mężczyzna ma przepuklinę pachwinową, można ją również leczyć chirurgicznie w trakcie operacji.
Rehabilitacja po operacji gruczolaka prostaty. Jakich zasad należy przestrzegać.
W pierwszym okresie po operacji może występować częste parcie na mocz i mogą występować bolesne odczucia. Nie należy tego mylić z ciągłym nietrzymaniem moczu. Objawy są spowodowane dużą powierzchnią rany, która łatwo ulega podrażnieniu. Znika to w ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji.
Po operacji gruczolaka prostaty widoczna krew może być obecna w moczu przez około 4-6 tygodni.
Aby zapobiec pękaniu naczyń krwionośnych, należy unikać wysiłku podczas wypróżnień lub oddawania moczu i zapewnić odpowiednią podaż płynów (co najmniej 2 litry dziennie). Pacjent powinien również unikać forsownej aktywności fizycznej, podnoszenia ciężarów (maks. 10 kg) i jazdy na rowerze (w ciągu pierwszych 4-6 tygodni po operacji).
Nie zaleca się gorących kąpieli i korzystania z sauny w ciągu pierwszych 2 tygodni.
Jeśli odczuwasz pieczenie podczas oddawania moczu, nieprzyjemny zapach moczu lub wysoką temperaturę, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Przypisy
- A. Drobniak, Lesław Malik (2022). ADT w raku prostaty 2022 – wybór czy konieczność?. Medycyna Faktów. Semantic Scholar. ↩
- Z. Gacek, J. Jaworski (2021). Opracowanie metody oraz wyznaczenie wskaźników pogodowych do szacowania zużycia gazu na potrzeby usługi dystrybucyjnej wśród odbiorców, u których nie wykonuje się dobowych pomiarów ilości zużycia gazu. Nafta-Gaz. Semantic Scholar. ↩
A. Drobniak, Lesław Malik (2022). ADT w raku prostaty 2022 – wybór czy konieczność?. Medycyna Faktów. Semantic Scholar. ↩
Z. Gacek, J. Jaworski (2021). Opracowanie metody oraz wyznaczenie wskaźników pogodowych do szacowania zużycia gazu na potrzeby usługi dystrybucyjnej wśród odbiorców, u których nie wykonuje się dobowych pomiarów ilości zużycia gazu. Nafta-Gaz. Semantic Scholar. ↩