👂 Rozpoznawanie i leczenie ropnego zapalenia ucha u dzieci

Choroby zakaźne w okolicy głowy są niebezpieczne ze względu na możliwość rozprzestrzeniania się na mózg. W szczególności takie powikłanie charakteryzuje się ropnym zapaleniem ucha u dzieci, rozwijającym się z powodu inwazji bakterii na narządy słuchu. Pierwsze objawy patologii zwykle obejmują gorączkę, ból ucha i ogólne złe samopoczucie. Ropny charakter zakażenia powoduje szybkie rozprzestrzenianie się patogenów na inne obszary anatomiczne. Konsultacja specjalistyczna pomoże pacjentowi dowiedzieć się więcej o patologii i wybrać najskuteczniejsze środki leczenia, w tym antybiotyki i interwencje chirurgiczne.

Kiedy lekarze mówią o ropnym zapaleniu ucha u dzieci, zwykle mówią o bakteryjnej chorobie ucha środkowego i wewnętrznego. Choroba charakteryzuje się nagłym początkiem, któremu towarzyszy ból ucha, bezsenność i gorączka. Tworzenie się ropy często występuje przy przewlekłym zapaleniu ucha środkowego, ponieważ przy takiej chorobie produkty rozpadu komórek mogą gromadzić się w jamach przez długi czas.
Ropa może wydostawać się z ucha zewnętrznego lub gromadzić się w jamie ucha środkowego i topić sąsiednie tkanki. Do częstych powikłań ropnego zapalenia ucha należą utrata słuchu i rozprzestrzenianie się patogenów do tkanki mózgowej. Ważne jest, aby wykryć objawy patologii w odpowiednim czasie i przeprowadzić leczenie.
Aparat słuchowy składa się z trzech głównych części: ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.
Zewnętrzną część narządu reprezentuje małżowina uszna i zewnętrzny przewód słuchowy. Wibracje dźwiękowe oddziałują na błonę bębenkową i wprawiają w ruch kości ucha środkowego, które z kolei zmieniają charakter ruchu płynu w jamie ucha wewnętrznego. W rezultacie powstaje impuls nerwowy, który rozprzestrzenia się do mózgu i tworzy percepcję dźwięku. Ucho zewnętrzne i środkowe są podatne na negatywne wpływy, przede wszystkim infekcje. Dlatego zapalenie ucha środkowego często występuje z powodu złej higieny lub chorób górnych dróg oddechowych. Niebezpieczeństwo ropnego zapalenia ucha środkowego wiąże się z cechami układu odpornościowego u dzieci. Faktem jest, że rodzice nie zawsze zauważają pierwsze objawy choroby, przez co dziecko może częściej płakać lub źle spać. Ponadto gorączka nie zawsze występuje we wczesnych stadiach zapalenia ucha środkowego.
Film przedstawi główne objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka:

Jeśli leczenie nie zostanie podjęte na czas, choroba może stać się przewlekła, z towarzyszącymi jej różnymi powikłaniami. Ropa może również szybko gromadzić się w jamie narządu, a nawet rozprzestrzeniać się na inne tkanki. Zaleca się uważne monitorowanie higieny dziecka i zwracanie uwagi na zmiany w zachowaniu. Dane prognostyczne zależą od terminowości diagnozy i przepisanego leczenia. Najbardziej niebezpieczne formy choroby występują u dzieci poniżej 5 roku życia, u 4% pacjentów rozwija się w wyniku przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Trudność w leczeniu choroby wiąże się ze skutkami ubocznymi antybiotyków i późnym leczeniem. Jednak nieodwracalna utrata słuchu jest rzadkim powikłaniem zapalenia ucha środkowego.

Przyczyny występowania

Wiele narządów i układów organizmu znajduje się w końcowej fazie rozwoju w dzieciństwie. W szczególności wynika to ze specyfiki układu odpornościowego. Ze względu na niedoskonałość układów obronnych organizmu dzieci są bardziej podatne na ciężkie choroby zakaźne, do których należy ropne zapalenie ucha3.
Zaniedbany katar może wywołać rozwój ropnego zapalenia ucha2
Ponadto we wczesnych stadiach inwazji bakteryjnych można zaobserwować aktywną odpowiedź immunologiczną (gorączkę) lub utrzymanie prawidłowej temperatury ciała.
Co zrobić, gdy dziecko ma silny ból ucha. Pierwsza pomoc i bezpieczne leczenie
Główną przyczyną wszystkich postaci zapalenia ucha jest dysfunkcja trąbki Eustachiusza. Jest to mała jama łącząca górne drogi oddechowe z uchem środkowym. Zapalenie błon śluzowych nosogardła, inwazja bakteryjna lub wirusowa może negatywnie wpłynąć na stan trąbki Eustachiusza, a nawet doprowadzić do rozwoju zapalenia ucha środkowego1. Ponadto przy dysfunkcji tego narządu u dziecka spada ciśnienie w uchu środkowym, w wyniku czego płyn z nosogardła aktywnie przenika do odcinków aparatu słuchowego.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Cechy rozwoju
Węzły chłonne zagardłowe są niezbędne do ochrony układu oddechowego przed infekcją, która może dostać się do organizmu wraz z masami powietrza lub pożywieniem. Zapalenie migdałków gardłowych może prowadzić do zablokowania trąbki Eustachiusza i późniejszego rozwoju infekcji w uchu środkowym.
Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat są bardziej podatne na procesy zakaźne w uchu środkowym ze względu na wielkość trąbki Eustachiusza i niepełny rozwój odporności.
Niemowlęta pijące mleko z butelki są bardziej podatne na infekcje ucha środkowego niż dzieci karmione piersią. Ponadto jedzenie w pozycji leżącej również zwiększa ryzyko zapalenia ucha środkowego.
Zapalenie ucha środkowego występuje częściej jesienią, zimą i wiosną ze względu na częste występowanie chorób górnych dróg oddechowych w tych okresach.

Article image 5

Czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na tę chorobę są bierne palenie i przebywanie w niekorzystnym środowisku.
Inwazja bakteryjna jamy ucha środkowego może być powikłaniem grypy.
Czynniki chorobotwórcze dostają się do nosogardła i przenikają do ucha środkowego przez trąbkę Eustachiusza.
Nawet niewielkie osłabienie funkcji układów obronnych organizmu wystarczy, aby wytworzyć predyspozycję do infekcji.
Wpływowi wielu czynników ryzyka można zapobiec poprzez profilaktykę. Przede wszystkim rodzice muszą dokładnie monitorować higienę jamy nosowej, górnych dróg oddechowych i ucha zewnętrznego. Ważne jest również regularne odwiedzanie lekarza laryngologa, jeśli dziecko jest podatne na alergie i ma słaby układ odpornościowy.
Wszystkie dzieci reagują inaczej na wystąpienie infekcji. Podstawowe objawy patologii zależą od wieku pacjenta, cech układu odpornościowego i rodzaju czynnika zakaźnego.
Często wczesne stadia zapalenia ucha środkowego są bezobjawowe: dziecko nie skarży się na ból i gorączkę. Ten typ rozwoju choroby zwykle wskazuje na niekorzystny przebieg choroby i wysokie ryzyko niebezpiecznych powikłań.
* Dziecko ciągle płacze.
* Drażliwość i bezsenność.
* Podwyższona temperatura ciała.
* Osłabienie i zmęczenie.
* Dziecko ciągle pociera ucho i leży tylko na jednym boku.
* Dyskomfort w szyi.
* Wyciek płynu z ucha zewnętrznego.
* Odmowa jedzenia.
* Dezorientacja w przestrzeni.
Późniejsze objawy choroby, takie jak silny ból głowy i zaburzenia świadomości, mogą być związane z niebezpiecznymi negatywnymi konsekwencjami ropnego zapalenia ucha środkowego. Rodzice powinni umówić się na wizytę u lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Jest to szczególnie ważne, jeśli dziecko miało ból gardła, grypę lub inną chorobę układu oddechowego.
Badanie ucha przez lekarza laryngologa
Ropopochodne zapalenie ucha może dotyczyć różnych części aparatu słuchowego. Klasyfikacja patologii może również uwzględniać rodzaj czynnika zakaźnego i cechy przebiegu choroby.

Na przykład lekarze laryngolodzy dzielą chorobę na przewlekłe lub ostre zapalenie ucha. Ostra postać choroby wiąże się z gwałtownym rozwojem objawów i wysokim ryzykiem powikłań. W postaci przewlekłej objawy są mniej wyraźne.
Najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze krople do uszu dla dzieci
Cechy choroby
W 95% przypadków bakterie przenikają do tej części aparatu słuchowego przez trąbkę Eustachiusza z nosogardła. Ropa może rozprzestrzeniać się do ucha wewnętrznego, zewnętrznego przewodu słuchowego lub błon mózgowych. Najczęściej mówimy o powikłaniu choroby ucha środkowego lub zewnętrznego.
Ważne jest, aby lekarz ustalił lokalizację procesu zakaźnego na wczesnym etapie diagnozy, ponieważ od tego zależy leczenie.

Leki na zapalenie ucha środkowego

Kiedy infekcja rozwija się w uchu środkowym lub wewnętrznym, lekarze oceniają stadium choroby. Jeśli ropa już się wydziela, konieczna jest antybiotykoterapia, ponieważ opóźnienie może spowodować poważne powikłania. Antybiotyki dobiera się na podstawie wyizolowanego czynnika zakaźnego i możliwych działań niepożądanych.
Lek z grupy penicylin, który może uszkodzić ścianę komórkową bakterii.
Lek, który zatrzymuje proliferację bakterii.
Lek, który może zwalczać szeroką gamę patogenów.
Należy pamiętać, że tylko lekarz może przepisać lek przeciwdrobnoustrojowy. Konieczne jest ocenienie niebezpieczeństwa infekcji, zidentyfikowanie konkretnego patogenu i przepisanie najbezpieczniejszego leku.
Więcej o tym, jak i czym leczyć zapalenie ucha u dzieci, możesz dowiedzieć się z filmu:
Jak już wspomniano, głównym przepisem na ropną postać choroby są środki przeciwdrobnoustrojowe. Odmowa antybiotyków w tym przypadku doprowadzi do utraty słuchu lub rozprzestrzenienia się bakterii na inne obszary anatomiczne.
Sukces terapii i stan dziecka zależą od doboru odpowiedniego leku przeciwbakteryjnego. Wiele antybiotyków ma negatywny wpływ na rozwijający się organizm, co może wynikać ze specyfiki układu odpornościowego, funkcjonowania przewodu pokarmowego i działań niepożądanych ze strony układu nerwowego. Należy również wziąć pod uwagę, że niewłaściwy dobór leków może prowadzić do poważniejszych powikłań.

Tradycyjne metody leczenia

Leczenie domowe można stosować we wczesnych stadiach zapalenia ucha, gdy nie ma niebezpiecznych objawów. Rodzice mogą omówić z lekarzem stosowanie dodatkowych leków po postawieniu diagnozy i wyznaczeniu głównej terapii. * Płukanie nosogardła roztworem rumianku.
* Masaż w okolicy kości skroniowej.
* Płukanie gardła roztworem octu jabłkowego.
W przypadku rozwinięcia się ropnej postaci choroby zaleca się porzucenie domowego leczenia.

Czego nie można stosować w leczeniu choroby.

Niektóre środki ludowe mogą powodować poważne pogorszenie ropnej choroby ucha środkowego.
Zabronione metody terapii:
* Stosowanie ciepłego kompresu. Narażenie na ciepło sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji.
* Płukanie ucha. Ta metoda może powodować przenikanie bakterii do innych obszarów anatomicznych.
* Samodzielne przepisywanie antybiotyków.
Wszelkie metody alternatywnej terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Z jakimi objawami należy udać się do lekarza.

Choroby bakteryjne mogą szybko rozwinąć się w niebezpieczną postać, charakteryzującą się przenikaniem czynników zakaźnych do krwiobiegu lub części ośrodkowego układu nerwowego. W związku z tym stan pacjenta należy dokładnie monitorować.
* Wysoka temperatura ciała (powyżej 38 stopni).
* Temperatura utrzymuje się przez 2-3 dni.
* Silne bóle głowy.
* Osłabienie i zmęczenie.
Jeśli pojawi się gorączka, zaleca się wezwanie lekarza do domu.

Article image 15

Powikłania i konsekwencje choroby

Najpoważniejsze negatywne konsekwencje ropnego zapalenia ucha są związane z rozprzestrzenianiem się bakterii i zaburzeniem funkcji narządów.
Główne powikłania:
* Odwracalna lub nieodwracalna utrata słuchu z powodu uszkodzenia struktur ucha wewnętrznego lub środkowego.
* Wniknięcie bakterii do błon mózgowych (zapalenie opon mózgowych).
* Pęknięcie błony bębenkowej. Ropa może stopić tkanki ucha.
Aby zapobiec takim powikłaniom, należy w porę skonsultować się z lekarzem i wybrać skuteczne leczenie. W przypadku poważnych negatywnych konsekwencji pacjent może wymagać pomocy chirurgicznej.
Ataki kaszlu u dziecka, przyczyny i sposoby na zatrzymanie ataku

Jakie są objawy ropnego zapalenia ucha u dzieci. Ropne zapalenie ucha u dzieci może objawiać się bólem ucha, wyciekiem ropy z ucha, gorączką, zaburzeniami snu i apetytu oraz drażliwością.

Article image 18

Jak można wyleczyć ropne zapalenie ucha u dziecka.

W leczeniu ropnego zapalenia ucha u dzieci stosuje się zazwyczaj antybiotyki, leki przeciwbólowe, krople przeciwzapalne, a także ciepłe okłady i zabiegi fizjoterapeutyczne.
Zwróć uwagę na dolegliwości dziecka: ból ucha, utratę słuchu, wyciek z ucha, gorączkę. Jeśli podejrzewasz ropne zapalenie ucha, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona przez lekarza, ściśle przestrzegaj zaleceń dotyczących leczenia: zażywaj antybiotyki, stosuj leki przeciwbólowe, przykładaj ciepły kompres do bolącego ucha.
Zapewnij dziecku spokój i opiekę, unikaj pływania i zanurzania w wodzie, aby uniknąć pogorszenia stanu i powikłań.

Przypisy

  1. M. Pietraszek, Anna Bartochowska, M. Wierzbicka et al. (2022). [Przewlekłe zapalenie ucha środkowego z perlakiem – czy można przewidzieć wyniki pooperacyjne?]. Otolaryngologia polska = The Polish otolaryngology. Semantic Scholar. ↩
  2. Agata Szleper, Robert Bartoszewicz, K. Niemczyk (2020). Ropień Moureta jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego u kobiety w ciąży – opis przypadku i przegląd literatury. . Semantic Scholar. ↩
  3. Streszczenie (2022). Przewlekłe zapalenie ucha środkowego a funkcje słuchowe u dzieci w wieku szkolnym. Nowa Audiofonologia. Semantic Scholar. ↩

M. Pietraszek, Anna Bartochowska, M. Wierzbicka et al. (2022). [Przewlekłe zapalenie ucha środkowego z perlakiem – czy można przewidzieć wyniki pooperacyjne?]. Otolaryngologia polska = The Polish otolaryngology. Semantic Scholar

Agata Szleper, Robert Bartoszewicz, K. Niemczyk (2020). Ropień Moureta jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego u kobiety w ciąży – opis przypadku i przegląd literatury. . Semantic Scholar

Streszczenie (2022). Przewlekłe zapalenie ucha środkowego a funkcje słuchowe u dzieci w wieku szkolnym. Nowa Audiofonologia. Semantic Scholar

Dodaj komentarz